516.吸引力 _最终诊断

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516.吸引力

（外科兵器谱下篇）

　　六、常用钳类器械

　　1．海绵钳（卵园钳），也叫持物钳。

　　分为有齿纹、无齿纹两种，有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。

　　也用于钳夹蘸有消毒液的纱布，以消毒手术野的皮肤，或用于手术野深处拭血，无齿纹的用于夹持脏器，协助暴露。

　　换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大口量杯或大口瓶内，内盛刀剪药液。

　　用其取物时需注意：（1）不可将其头端（即浸入消毒液内的一端）朝上，这样将消毒液流到柄端的有菌区域，放回时将污染头端。正常持法头端应始终朝下。

　　（2）专供夹取无菌物品，不能用于换药。

　　（3）取出或放回时应将头端闭合，勿碰容器口，也不能接触器械台。

　　（4）放持物钳的容器口应用塑料套遮盖。

　　2．组织钳：又叫鼠齿钳（Allis）。对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持软组织，不易滑脱，如夹持牵引被切除的病变部位，以利于手术进行，钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织，避免切口内组织被污染。

　　3．布巾钳（Towelclip）：用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。

　　4．直角钳（）：用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁，如胃左动脉、胆囊管等。

　　5．肠钳（肠吻合钳）（）：用于夹持肠管，齿槽薄，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，以减少对肠壁的损伤。

　　6．胃钳（小胃钳，Payr’，大胃钳，）：用于钳夹胃以利于胃肠吻合，轴为多关节，力量大，压榨力强，齿槽为直纹且较深，组织不易滑脱。

　　七、牵引钩类（Retractors）

　　牵引钩也叫拉钩或牵开器，是显露手术野必须的器械。常用几种拉钩分别介绍如下：

　　1．皮肤拉钩（Skinretractor）：为耙状牵开器，用于浅部手术的皮肤拉开。

　　2．甲状腺拉钩（Thyroidretractor），为平钩状，常用于甲状腺部位的牵拉暴露，也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。

　　3．阑尾拉钩（Appendixretractor）：亦为钩状牵开器，用于阑尾、疝等手术，用于腹壁牵拉。

　　4．腹腔平头拉钩（Abdominalretractor）：为较宽大的平滑钩状，用于腹腔较大的手术。

　　状拉钩（Deepretractor）：是一种如“S”状腹腔深部拉钩。使用拉钩时，应以纱垫将拉钩与组织隔开，拉力应均匀，不应突然用力或用力过大，以免损伤组织，正确持拉钩的方法是掌心向上。

　　6．自动拉钩（Self-retainingretr（本章未完，请翻页）
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